| |
| HEMOROİD STAPLERİ |
| |
Hemorid ve mukozal prolapsus tedavisinde kullanılır.
3.-4.evre hemoridler için endikedir.
Uç uca anastamoz yaparak dentatline’ın en az 2 cm üzerinde muko-mukozal bir anastamoz hattı oluşturur.Bu sayede hasta ameliyat sonrası ağrı hissetmez.
33mm dış çap, 24.4mm lümen çapı
0.75mm – 1.5mm arası doku sıkıştırma aralığı
|
Tek ateşleme, yeniden yükleme kartuşu YOK
Fonksiyonel aksesuarlar
Ergonomik ve anal anatomiye UYGUN dizayn
Ayrılabilen anvil |
Kesin çözüm, nüks çok az
Daha az operasyon sonrası ağrı
Daha az kanama
Daha kısa sürede iyileşme
|
| |
|
| |
Vazelin kullanarak dijital dilasyon gerçekleştirilir.
Anal dilatör yerleştirilip Dentate Line şeffaf kanül altında bırakılır.
Dört taraftan sütür ile sabitlenir.
|
|
| |
Sadece mukoza ve sub-mukozaya Prolene-Monocryl 2-0 yuvarlak 24-25mm iğne
ile Dentate Line 4-5 cm üzerine aynı hatta 6-8 geçişle kese ağzı sütürü atılır.
Her geçiş sonrası anaskop çok az çıkarılıp tekrar konumlandırılır. |
|
| |
Stapler tam olarak açılıp kese ağzından geçirilir. Bir adet düğüm ile sabitlenir. Sütür uçları tığ ile iki porttan dışa çekilir ve traksiyon için düğümlenir. |
| |
|
| |
| Stapler kapatılırken hasta yatış konumuna paralellik gözetlenir, sol el işaret parmağı ile traksiyon yapılarak mukoza yuva içerisine çekilir. Vajinal duvar kontrol edilir. Zımba yüksekliği son sınırına kadar sıkılır. |
| |
|
| |
Emniyet indirilir ve kuvvetli şekilde iki elle ateşlenir.
20 sn hemostaz amaçlı beklenir. Stapler 3 çeyrek tur çevrilerek açılıp çıkarılır.
Stapler hattı Dentate Line 2-3 cm üzerinde yer almalıdır.
|
| |
|
| |
| Çepeçevre eksizyon yapılıp yapılmadığı kontrol edilir. Kanama varsa anaskop ile katgüt veya vicryl kullanarak hemostaz sağlanır. Anal spongostan konulur |
| |
|
| |
|
| |
En bilimsel yayınlarda ve gözlemlerimizde kesin neticeyi veren yöntem olarak görünmektedir.
Genel anastezi altında Stapler ile hemoroidlere giden tüm atar damar ve toplar damarlar kesilerektitanyum kiplere bağlanamaktadır.
Ameliyat sonrası kanama derhal kesilmekte, hastanın şikayetleri hemen sona ermektedir.
Ameliyat sonrası hafif sızmala dışında ağrı olamamakta, pansuman gerekmemekte ve hastalar 2-3 gün içerisinde normal hayatlarına döebilmektedirler.
Yöntemin bir diğer üstünlüğü ise tadavi sonrası nüks (Tekrar etme) oranı'nın diğer bütün yöntemlere göre çok çok az olmasındır.
Bilimsel yayınlara, tecrübe ve gözlemlerimize göre Stapler yöntemi ameliyat kolaylığı, ameliyat sonrası ağrının azlığı, pansuman gerktirmemesi normal hayata dönüş sürelerinin kısalığı ve tekrarlama ihtimalllerinin son derece düşük olduğu göz önüne alınarak cerrahi tedavi gerekliliği ortaya konmuş hemoroid hastalığı tadavisinde en uygun cerrahi yöntem olarak karşımıza çıkmaktadır.
|
